Abklärung allergischer Schockreaktionen (Anaphylaxie)

Anaphylaxie ist die schwerste Form einer plötzlich auftretenden allergischen Reaktion, mit Symptomen an der Haut (z.B. Juckreiz, Quaddeln, umschriebene Schwellungen), Magen-Darm-Trakt z.B. Übelkeit, Bauchschmerzen, Erbrechen und Durchfall), den Atemwegen (z.B. Atemnot, Asthmaanfall) oder dem Herz-Kreislauf-System (z.B. Blutdruckabfall, Kreislaufschock).

Die häufigsten Auslöser sind Wespen- oder Bienenstiche, Nahrungsmittel (z.B. Erdnüsse, Baumnüsse, Hühnerei, Kuhmilch, Fische und Schalentiere, Weizen, Soja), und Arzneistoffe (z.B. Schmerzmittel oder Antibiotika). Bei bestimmten Erkrankungen (z. B. Mastozytose) treten Anaphylaxien häufiger  und / oder (z.B. Bronchialasthma) schwerer auf. Manchmal kommt es nur bei gleichzeitiger Einwirkung eines Auslösers zusammen mit körperlicher Anstrengung, psychischer Belastung, Einnahme von Alkohol, bestimmten Medikamenten (z. B. Beta-Blocker, ACE-Hemmer, Schmerzmittel) oder Infekten zur Anaphylaxie (Summations-Anaphylaxie bzw. Food-dependent exercise-induced anaphylaxis (FDEIA)), während einzelne Auslöser manchmal vertragen werden.

Entscheidend ist die Identifizierung des Auslösers durch sorgfältige Allergie-Diagnostik. Bei der Insektengift-Anaphylaxie gelingt dieses häufig schon durch eine klare Vorgeschichte in Verbindung mit positiven Hauttests und Bluttests. Bei Nahrungsmittel und Arzneimittel-Anaphylaxie gelingt dieses manchmal alleine durch Vorgeschichte, Haut- und Bluttest nicht. Hier werden zur sicheren Identifikation des Auslösers häufig spezifische Provokationstests durchgeführt. In einzelnen Fällen kann es schwierig sein die Diagnose „Anaphylaxie“ von anderen Reaktionen zu unterscheiden (z.B. Angstreaktionen, Kreislauferkrankungen, spontaner Quaddelsucht, etc.) oder den Auslöser zu identifizieren. In diesen Fällen beginnt für den Allergologen zusammen mit dem Patienten eine Detektivarbeit auf der Suche nach dem Auslöser, der erst nach seiner Identifizierung sicher gemieden werden kann.

Langfristig muss der Patient die Auslöser der Anaphylaxie meiden. Da manchen Patienten die vollständige Meidung des Auslösers schlecht gelingt, sollten solche Patienten mit Zustand nach einer Anaphylaxieund erhöhtem Risiko für weitere Reaktionen eine Notfallmedikation zur Selbstbehandlung erhalten. Für besonders gefährdete Patienten haben wir ein Schulungsprogramm „Anaphylaxie-Schulung“ entwickelt. Bei Insektengift-Anaphylaxie steht mit der Allergen-spezifischen Immuntherapie (ASIT, Hyposensibilisierung) eine sicher wirksame Behandlungsmethode zur Verfügung. Mit anderen Anaphylaxie-Auslösern (Arzneimittel oder Nahrungsmittel) ist diese so erfolgreiche Therapie bislang nur in Einzelfällen möglich. Hier besteht erheblicher Forschungsbedarf.

Wheat-dependent exercise-induced anaphylaxis (WDEIA) / Wheat Allergy Dependent on Augmentation factors (WALDA):

Einen aktuellen Forschungsschwerpunkt stellt das Krankheitsbild der kofaktorabhängigen Weizenallergie (Wheat-dependent exercise-induced anaphylaxis, WDEIA; oder Wheat Allergy Dependent on Augmentation factors, WALDA) dar. Bei dieser schwer zu erkennenden Weizenallergie führt erst die Kombination von Weizenverzehr mit zeitnah vorhandenen Verstärkungsfaktoren – z.B. körperliche Bewegung, Schmerzmittel oder Konsum von Alkohol - zu allergischen Symptomen bis hin zur Anaphylaxie. Oft vergeht eine lange Zeit, bis Betroffene eine korrekte Diagnose erhalten und durch eine angepasste Ernährung weitere Reaktionen vermeiden können. Das Team hat es sich zum Ziel gesetzt, dieses Krankheitsbild besser zu verstehen und damit unter anderem auch die Diagnosemöglichkeiten und das Management der betroffenen Patienten deutlich zu verbessern. Ein Forschungsprojekt zu diesem Krankheitsbild wurde bis Ende 2024 im Rahmen des ABROGATE-Konsortiums vom Bundesministerium für Bildung und Forschung (BMBF) gefördert. Ein neues Projekt befasst sich aktuell mit der Möglichkeit einer Toleranzinduktion als therapeutische Maßnahme bei WDEIA/WALDA. Betroffene oder potentiell betroffene Patientinnen und Patienten, die an einer Studienteilnahme interessiert sind, können gerne direkt per Mail an valentina.faihs(at)mri.tum.de Kontakt aufnehmen.

Trotz Fortschritten in den letzten Jahren werden diagnostische und therapeutische Verfahren zur Erkennung und Behandlung von Anaphylaxien ständig verbessert. In unserer Klinik sind wir Vorreiter für neue Entwicklungen, die dem Patienten helfen können. So beschreiben wir neue Risikofaktoren für die Anaphylaxie, neue Krankheitsbilder (z.B. anstrengungsinduzierte Weizenallergie, Fleischallergie, „Spermaallergie“) und neue diagnostische (z.B. Identifikation der molekularen Strukturen von Allergenen zur besseren Vorhersage) und therapeutische Möglichkeiten (z.B. Toleranzinduktion durch wiederholte Gabe ansteigender kleiner Mengen von Allergenen). Diese Bemühungen sind auf den Bedarf der Patienten ausgerichtet und sollen langfristig die Versorgung von Patienten mit Anaphylaxie verbessern.

Faihs V, Bent R, Ring J, Kugler C, Darsow U, Biedermann T, Brockow K.Odyssee einer Patientin mit Wheat-dependent exercise-induced Anaphylaxis (WDEIA). Allergologie 2022; 45: 429-433.

Tomsitz D, Biedermann T, Brockow K. Sublingual immunotherapy reduces reaction threshold in three patients with wheat-dependent exercise-induced anaphylaxis. Allergy. 2021;76(12):3804-3806.

Gabler AM, Gebhard J, Eberlein B, Biedermann T, Scherf KA, Brockow K. The basophil activation test differentiates between patients with wheat-dependent exercise-induced anaphylaxis and control subjects using gluten and isolated gluten protein types. Clin Transl Allergy. 2021;11(6):e12050.

Brockow K, Reidenbach K, Kugler C, Biedermann T. Wheat-dependent exercise-induced anaphylaxis caused by percutaneous sensitisation to hydrolysed wheat protein in cosmetics. Contact Dermatitis. 2022;87(3):296-297.

Gabler AM, Gebhard J, Norwig MC, et al. Basophil Activation to Gluten and Non-Gluten Proteins in Wheat-Dependent Exercise-Induced Anaphylaxis. Front Allergy. 2022;3:822554.

Worm M, Alexiou A, Bauer A, Treudler R, Wurpts G, Dickel H, Buhl T, Müller S, Jung A, Brehler R, Fluhr J, Klimek L, Mülleneisen N, Pfützner W, Raap U, Roeseler S, Schuh S, Timmermann H, Heine G, Wedi B, Brockow K. Management of suspected and confirmed COVID-19 (SARS-CoV-2) vaccine hypersensitivity. Allergy. 2022 Nov;77(11):3426-3434.

Faihs V, Bent R, Darsow U, Biedermann T, Brockow K. Tolerance to SARS-CoV-2 mRNA vaccination in a patient with challenge-confirmed PEG 2000 allergy. J Investig Allergol Clin Immunol. 2022 May 31:0. doi: 10.18176/jiaci.0829.

Brockow K. Allergy to Radiocontrast Dye. Immunol Allergy Clin North Am. 2022 May;42(2):391-401.

Ring J, Beyer K, Biedermann T, Bircher A, Fischer M, Fuchs T, Heller A, Hoffmann F, Huttegger I, Jakob T, Klimek L, Kopp MV, Kugler C, Lange L, Pfaar O, Rietschel E, Rueff F, Schnadt S, Seifert R, Stöcker B, Treudler R, Vogelberg C, Werfel T, Worm M, Sitter H, Brockow K. Messages for patients and relatives from the 2021 update of the guideline on acute therapy and management of anaphylaxis. Allergo J Int. 2021;30(7):243-248.

Muraro A, Worm M, Alviani C, Cardona V, DunnGalvin A, Garvey LH, Riggioni C, de Silva D, Angier E, Arasi S, Bellou A, Beyer K, Bijlhout D, Bilò MB, Bindslev-Jensen C, Brockow K, Fernandez-Rivas M, Halken S, Jensen B, Khaleva E, Michaelis LJ, Oude Elberink HNG, Regent L, Sanchez A, Vlieg-Boerstra BJ, Roberts G; European Academy of Allergy and Clinical Immunology, Food Allergy, Anaphylaxis Guidelines Group. EAACI guidelines: Anaphylaxis (2021 update). Allergy. 2022 Feb;77(2):357-377.

Brockow K, Plata-Nazar K, Lange M, Nedoszytko B, Niedoszytko M, Valent P. Mediator-Related Symptoms and Anaphylaxis in Children with Mastocytosis. Int J Mol Sci. 2021 Mar 7;22(5):2684.

Ring J, Beyer K, Biedermann T, Bircher A, Fischer M, Heller A, Huttegger I, Jakob T, Klimek L, Kopp MV, Kugler C, Lange L, Pfaar O, Rietschel E, Rueff F, Schnadt S, Seifert R, Stöcker B, Treudler R, Vogelberg C, Werfel T, Worm M, Sitter H, Brockow K. Leitlinie zu Akuttherapie und Management der Anaphylaxie - Update 2021. Allergo J. 2021;30(1):20-49.

Brockow K, Bauerdorf F, Kugler C, Darsow U, Biedermann T. "Idiopathic" anaphylaxis caused by carboxymethylcellulose in ice cream. J Allergy Clin Immunol Pract. 2021 Jan;9(1):555-557.e1. doi: 10.1016/j.jaip.2020.10.051.

Baumann R, Untersmayr E, Zissler UM, Eyerich S, Adcock IM, Brockow K, Biedermann T, Ollert M, Chaker AM, Pfaar O, Garn H, Thwaites RS, Togias A, Kowalski ML, Hansel TT, Jakwerth CA, Schmidt-Weber CB. Noninvasive and minimally invasive techniques for the diagnosis and management of allergic diseases. Allergy. 2021 Apr;76(4):1010-1023.

Wurpts G, Aberer W, Dickel H, Brehler R, Jakob T, Kreft B, Mahler V, Merk HF, Mülleneisen N, Ott H, Pfützner W, Röseler S, Ruëff F, Sitter H, Sunderkötter C, Trautmann A, Treudler R, Wedi B, Worm M, Brockow K. S2k-Leitlinie: Diagnostik bei Verdacht auf eine Betalaktamantibiotika-Überempfindlichkeit. Allergo J28, 19–51 (2019).

Jarkvist J, Brockow K, Gülen T. Low Frequency of IgE-Mediated Food Hypersensitivity in Mastocytosis. J Allergy Clin Immunol Pract. 2020 Oct;8(9):3093-3101.

Blank S, Pehlivanli S, Methe H, Schmidt-Weber CB, Biedermann T, Horny HP, Kristensen T, Amar Y, Köberle M, Brockow K, Stömmer PE. Fatal anaphylaxis following a hornet sting in a yellow jacket venom-sensitized patient with undetected monoclonal mast cell activation syndrome and without previous history of a systemic sting reaction. J Allergy Clin Immunol Pract. 2020 Jan;8(1):401-403

de Silva D, Singh C, Muraro A, Worm M, Alviani C, Cardona V, DunnGlvin A, Garvey LH, Riggioni C, Angier E, Arasi S, Bellou A, Beyer K, Bijlhout D, Bilo MB, Brockow K, Fernandez-Rivas M, Halken S, Jensen B, Khaleva E, Michaelis LJ, Oude Elberink H, Regent L, Sanchez A, Vlieg-Boerstra B, Roberts G; European Academy of Allergy and Clinical Immunology Food Allergy and Anaphylaxis Guidelines Group. Diagnosing, managing and preventing anaphylaxis: Systematic review. Allergy. 2021 May;76(5):1493-1506.

Trautmann A, Brockow K, Stoevesandt J. Metamizole-induced reactions as a paradigm of drug hypersensitivity: Non-allergic reactions, anaphylaxis, and delayed-type allergy. Clin Exp Allergy. 2020 Sep;50(9):1103-1106.

Christensen MJ, Eller E, Mortz CG, Brockow K, Bindslev-Jensen C. Wheat-Dependent Cofactor-Augmented Anaphylaxis: A Prospective Study of Exercise, Aspirin, and Alcohol Efficacy as Cofactors. J Allergy Clin Immunol Pract. 2019 Jan;7(1):114-121.

Scherf KA, Lindenau AC, Valentini L, Collado MC, García-Mantrana I, Christensen M, Tomsitz D, Kugler C, Biedermann T, Brockow K. Cofactors of wheat-dependent exercise-induced anaphylaxis do not increase highly individual gliadin absorption in healthy volunteers. Clin Transl Allergy. 2019 Mar 25;9:19.

Christensen MJ, Eller E, Mortz CG, Brockow K, Bindslev-Jensen C. Wheat-Dependent Cofactor-Augmented Anaphylaxis: A Prospective Study of Exercise, Aspirin, and Alcohol Efficacy as Cofactors. J Allergy Clin Immunol Pract. 2018 Jul - Aug;6(4):1434-1435.

Pfützner W, Brockow K. Perioperative Arzneimittelreaktionen: Praktische Empfehlungen zur Allergietestung und Patientenmanagement. Allergo J Int. 2018;27(4):126-129.

Christensen MJ, Eller E, Mortz CG, Brockow K, Bindslev-Jensen C. Exercise Lowers Threshold and Increases Severity, but Wheat-Dependent, Exercise-Induced Anaphylaxis Can Be Elicited at Rest. J Allergy Clin Immunol Pract. 2018;6(2):514-520.

Absmaier M, Biedermann T, Brockow K. Allergic myocardial infarction (Kounis syndrome) after cefuroxime with side-chain cross-reactivity. J Allergy Clin Immunol Pract. 2018 Sep - Oct;6(5):1781-1783.

Brockow K, Akin C. Hymenoptera-induced anaphylaxis: is it a mast cell driven hematological disorder? Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2017 Oct;17(5):356-362.

Valent P, Akin C, Hartmann K, Nilsson G, Reiter A, Hermine O, Sotlar K, Sperr WR, Escribano L, George TI, Kluin-Nelemans HC, Ustun C, Triggiani M, Brockow K, Gotlib J, Orfao A, Schwartz LB, Broesby-Olsen S, Bindslev-Jensen C, Kovanen PT, Gallo SJ, Austen KF, ARber DA, Horny HP, Arock M, Metcalfe DD. Advances in the classification and treatment of mastocytosis: Current status and outlook toward the future. Cancer Res. 2017 Mar 15; 77(6): 1261-1270

Brockow K, Kugler C, Giessler-Fichtner O, Ring J, Biedermann T für die Arbeitsgemienschaft Anaphylaxie Training und Edukation. Pädiatrische Alelrgologie 2017; 3: 20-22

Nilsson L, Brockow K, Alm J, Cardona V, Caubet JC, Gomes E, Jenmalm MC, Lau S, Netterlid E, Schwarze J, Sheikh A, Storsaeter J, Skevaki C, Terreehorst I, Zanoni G. Vaccination and allergy: EAACI position paper, practical aspects. Pediatr Allergy Immunol 2017 Aug 4, epub ahead of print

Tomsitz D, Brockow K. Component resolved diagnosis in hymenoptera anaphylaxis. Curr Allergy Astha Rep 2017; 17: 38

Schuch A, Brockow K. Mastocytosis and anaphylaxis. Immunol Allergy Clin North Am. 2017 Feb; 37 (1): 153-164

Michel J, Brockow K, Darsow U, Ring J, Schmidt-Weber CB, Grunwald T, Blank S, Ollert M. Added sensitivity of component-resolved diagnosis in hymenoptera venom-allergic patients with elevated serum tryptase and/or mastocytosis. Allergy. 2016 May; 17(5): 651-660

Roenneberg S, Böhner A, Brockow K, Arold A, Darsow U, Eberlein B, Biedermann T. Alpha-Gal - a new clue for anaphylaxis in mastocytosis. J Allergy Clin Immunol Pract 2016 May-Jun;4(3):531-2.

Hartmann K, Escribano L, Grattan C, Brockow K, Carter MC, Alvarez-Twose I, Matito A, Broesby-Olsen S, Siebenhaar F, Lange M, Niedoszytko M, Castells M, Oude Elberink JN, Bonadonna P, Zanotti R, Hornick JL, Torrelo A, Grabbe J, Rabenhorst A, Nedoszytko B, Butterfield JH, Gotlib J, Reiter A, Radia D, Hermine O, Sotlar K, George TI, Kristensen TK, Kluin-Nelemans HC, Yavuz S, Hägglund H, Sperr WR, Schwartz LB, Triggiani M, Maurer M, Nilsson G, Horny HP, Arock M, Orfao A, Metcalfe DD, Akin C, Valent P. Cutaneous manifestations in patients with mastocytosis: Consensus report of the European Competence Network on Mastocytosis; the American Academy of Allergy, Asthma & Immunology; and the European Academy of Allergology and Clinical Immunology. J Allergy Clin Immunol. 2016 Jan;137(1):35-45.

Brockow K, Aberer W, Atanaskovic-Markovic M, Bavbek S, Bircher A, Bilo B, Blanca M, Bonadonna P, Burbach G, Calogiuri G, Caruso C, Celik G, Cernadas J, Chiriac A, Demoly P, Oude Elberink JN, Fernandez J, Gomes E, Garvey LH, Gooi J, Gotua M, Grosber M, Kauppi P, Kvedariene V, Laguna JJ, Makoswska J, Mosbech H, Nakonechna A, Papadopolous NG, Ring J, Romano A, Rockmann H, Sargur R, Sedlackova L, Sigurdardottir S, Schnyder B, Storaas T, Torres M, Zidarn M, Terreehorst I. Drug allergy passport and other documentation for patients with drug hypersensitivity - An ENDA/EAACI Drug Allergy Interest Group Position Paper. Allergy. 2016 May 4. doi: 10.1111/all.12929. [Epub ahead of print]

Brockow K, Beyer K, Biedermann T, Fischer J, Gieler U, Giessler-Fichtner O, Gebert N, Jakob T, Klimek L, Kugler, Reese I, Rietschel E, Rueff F, Schnadt S, Siemens C, Szczepanski R, Worm M, Ring J, Lange L for the working group on anaphylaxis training and education (AGATE). Versorgung von Patienten mit Anaphylaxie - Möglichkeiten und Defizite. Allergo J 2016; 26: 38-46

Gomes E, Brockow K, Kuyucu S, Saretta F, Mori F, Blanca-Lopez N, Ott H, Atanaskovic-Markovic M, Kidon M, Caubet JC, Terreehorst I, ENDA/EAACI Drug Allergy Interest Group. Allergy 2016; 71: 149-161

Ballmer-Weber BK, Brockow K, Fiocchi A, Theler B, Vogel L, Ring J, Szépfalusi Z, Mazzina O, Schaller R, Fritsché R, Vissers YM, Nutten S. Hydrolysed egg displays strong decrease in allergenicity and is well tolerated by egg-allergic patients. Allergy. 2016 May;71(5):728-32. doi: 10.1111/all.12852. Epub 2016 Feb 23.

Brockow K, Przybilla B, Aberer W, Bircher AJ, Brehler R, Dickel H, Fuchs T, Jakob T, Lange L, Pfützner W, Mockenhaupt M, Ott H, Pfaar O, Ring J, Sachs B, Sitter H, Trautmann A, Treudler R, Wedi B, Worm M, Wurpts G, Zuberbier T, Merk HF. Guideline for the diagnosis of drug hypersensitivity reactions: S2K-Guideline of the German Society for Allergology and Clinical Immunology (DGAKI) and the German Dermatological Society (DDG) in collaboration with the Association of German Allergologists (AeDA), the German Society for Pediatric Allergology and Environmental Medicine (GPA), the German Contact Dermatitis Research Group (DKG), the Swiss Society for Allergy and Immunology (SGAI), the Austrian Society for Allergology and Immunology (ÖGAI), the German Academy of Allergology and Environmental Medicine (DAAU), the German Center for Documentation of Severe Skin Reactions and the German Federal Institute for Drugs and Medical Products (BfArM). Allergo J Int. 2015;24(3):94-105.

Waßmann-Otto A, Kugler C, Brockow K. Orale Provokationstestung bei Co-Faktor-abhängiger Nahrungsmittelallergie. Allergologie 2016; 39: 502-507

Michel J, Brockow K, Darsow U, Ring J, Schmidt-Weber CB, Grunwald T, Blank S, Ollert M.Added sensitivity of component-resolved diagnosis in hymenoptera venom-allergic patients with elevated serum tryptase and/or mastocytosis. Allergy. 2016 May;71(5):651-60. doi: 10.1111/all.12850. Epub 2016 Feb 23.

Roenneberg S, Böhner A, Brockow K, Arnold A, Darsow U, Eberlein B, Biedermann T. α-Gal-a new clue for anaphylaxis in mastocytosis. J Allergy Clin Immunol Pract. 2016 May-Jun;4(3):531-2.

Gomes ER, Brockow K, Kuyucu S, Saretta F, Mori F, Blanca-Lopez N, Ott H, Atanaskovic-Markovic M, Kidon M, Caubet JC, Terreehorst I; ENDA/EAACI Drug Allergy Interest Group. Drug hypersensitivity in children: report from the pediatric task force of the EAACI Drug Allergy Interest Group. Allergy. 2016 Feb;71(2):149-61.

Scherf KA, Brockow K, Biedermann T, Koehler P, Wieser H. Wheat-dependent exercise-induced anaphylaxis. Clin Exp Allergy. 2016 Jan;46(1):10-20.

Brockow K, Kneissl D, Valentini L, Zelger O, Grosber M, Kugler C, Werich M, Darsow U, Matsuo H, Morita E, Ring J. Using a gluten oral food challenge protocol to improve diagnosis of wheat-dependent exercise-induced anaphylaxis. J Allergy Clin Immunol 2015 Apr;135(4):977-84

Brockow K, Schallmayer S, Beyer K, Biedermann T, Fischer J, Gebert N, Grosber M, Jakob T, Klimek L, Kugler C, Lange L, Pfaar O, Przybilla B, Rietschel E, Rueff F, Schnadt S, Szczepanski R, Worm M, Kupfer J, Gieler U, Ring J; The working group on anaphylaxis training education (AGATE). Effects of a structured educational intervention on knowledge and emergency management in patients at risk for anaphylaxis. Allergy. 2015 Feb;70(2):227-35.

Brockow K, Kneissl D, Valentini L, Zelger O, Grosber M, Kugler C, Werich M, Darsow U, Matsuo H, Morita E, Ring J. Using a gluten oral food challenge protocol to improve diagnosis of wheat-dependent exercise-induced anaphylaxis. J Allergy Clin Immunol 2015 (im Druck)

Kuyucu S, Mori F, Atanaskovic-Markovic M, Caubet JC, Terreehorst I, Gomes E, Brockow K.
Hypersensitivity Reactions to Non-Betalactam Antibiotics in Children: An Extensive Review.

Pediatr Allergy Immunol. 2014 Oct;25(6):534-43.

Ring J, Beyer K, Biedermann T, Bircher A, Duda D, Fischer J, Friedrichs F, Fuchs T, Gieler U, Jakob T, Klimek L, Lange L, Merk HF, Niggemann B, Pfaar O, Przybilla B, Ruëff F, Rietschel E, Schnadt S, Seifert R, Sitter H, Varga E-M, Worm M, Brockow K. Leitlinie: Akuttherapie und Management der Anaphylaxie. Allergo J Int 2014; 23:36-52

Brockow K. Dilemmas of allergy diagnosis in perioperative anaphylaxis. Allergy 2014; 69:1265-6.

Brockow K, Sanchez-Borges M. Hypersensitivity to contrast media and dyes. Immunol Allergy Clin North Am 2014; 34:547-64.

Muraro A, Roberts G, Worm M, Bilo MB, Brockow K, Fernández Rivas M, Santos AF, Zolkipli ZQ, Bellou A, Beyer K, Bindslev-Jensen C, Cardona V, Clark AT, Demoly P, Dubois AE, DunnGalvin A, Eigenmann P, Halken S, Harada L, Lack G, Jutel M, Niggemann B, Ruëff F, Timmermans F, Vlieg-Boerstra BJ, Werfel T, Dhami S, Panesar S, Akdis CA, Sheikh A. Anaphylaxis: guidelines from the European Academy of Allergy and Clinical Immunology.  Allergy 2014; 69:1026-45.

Brockow K, Ring J, Management der Anaphylaxie - Aktuelles aus der Leitlinie. Allergologie 2014; 37 (7): 301-8.

Zink A, Ring J, Brockow K. Food-dependent exercise-induced anaphylaxis. Allergologie 2014; 37 (7): 258-64

Brockow K. Arzneimittelreaktionen vom Soforttyp. Epidemiologie, Klinik, Auslöser und Management. Hautarzt 2014; 65:409-14.

Brockow K. Epidemiology, prognosis, and risk factors in mastocytosis. Immunol Allergy Clin North Am 2014; 34:283-95.

Cifuentes L, Ring J, Brockow K. Clonal mast cell activation syndrome with anaphylaxis to sulfites.
Int Arch Allergy Immunol 2013; 162:94-6.

Brockow K. Advances in our understanding of drug hypersensitivity. Clin Exp Allergy 2013; 43:1200-1.

Scherer K, Brockow K, Aberer W, Gooi JH, Demoly P, Romano A, Schnyder B, Whitaker P, Cernadas JS, Bircher AJ. Desensitization in delayed drug hypersensitivity reactions -- an EAACI position paper of the Drug Allergy Interest Group. Allergy 2013; 68:844-52.

Brockow K, Garvey LH, Aberer W, Atanaskovic-Markovic M, Barbaud A, Bilo MB, Bircher A, Blanca M, Bonadonna B, Campi P, Castro E, Cernadas JR, Chiriac AM, Demoly P, Grosber M, Gooi J, Lombardo C, Mertes PM, Mosbech H, Nasser S, Pagani M, Ring J, Romano A, Scherer K, Schnyder B, Testi S, Torres M, Trautmann A, Terreehorst I. Skin test concentrations for systemically administered drugs -- an ENDA/EAACI Drug Allergy Interest Group position paper. Allergy 2013; 68:702-12.

Merk HF, Worm M, Brockow K. Anaphylaxie (Editorial). Hautarzt 2013; 64:80.

Brockow K, Ring J. Notfallbehandlung und Management der Anaphylaxie.
Hautarzt 2013; 64:81-7.

Brockow K . Mastzellaktivierungssyndrome. Hautarzt 2013; 64:102-6.

Brockow K. Time for more clinical research on non-steroidal anti-inflammatory drug-induced urticaria/angioedema and anaphylaxis. Clin Exp Allergy 2013; 43:5-7.

Brockow K, Ring J. Extensive blistering is a predictor for severe complications in children with mastocytosis.
Allergy  2012 (Oct); 67(10): 1323-4

Zirbs M, Seifert F, Zink A, Ring J, Brockow K. A shortened docetaxel desensitization protocol for use in special cases. J Eur Acad Dermatol Venereol 2012 Mar; 26(3): 391-393.

Przybilla B, Rueff F, Walker A, Rawer HC, Aberer W, Bauer CP, Berdel D, Bie-dermann T, Brockow K, Forster J, Fuchs T, Hamelmann E, Jakob T, Jarisch R , Merk HF, Muller U, Ott H, Sitter W, Urbanek R, Wedi B. Diagnose und Therapie der Bienen- und Wespengiftallergie. Allergologie 2012; 35 (11): 563-589 

Brockow K, Bonadonna P. Drug allergy in mast cell disease.  Curr Opin Allergy Clin Immunol 2012 Aug; 12(4): 354-360

Brockow K. Immediate and delayed cutaneous reactions to radiocontrast media.  Chemical Immunol Allergy 2012; 97: 180-90.

Ring J, Brockow K. Anaphylaxis. Allergologie 2012 (Apr); 35(4): 174-175

Ring J, Beyer K, Dorsch A, Biedermann T, Fischer J, Friedrichs F, Gebert N, Gieler U, Grosber M, Jakob T, Klimek L, Kugler C, Lange L, Pfaar O, Przybilla B, Reese I, Rietschel E, Schallmayer S, Schnadt S, Szczepanski R, Worm M, Brockow K. Anaphylaxieschulung – ein neues Behandlungsprogramm zur tertiären Krank-heitsprävention nach Anaphylaxie. Allergo J 2012; 21 (2): 96–102

Brockow K. Serie Immunologie – Teil 4. Mastzellen: Effektorzellen IgE-vermittelter Allergien. Allergo Journal 2012; 8:468-9